WHO发表《2007年世界卫生报告》,指出疾病的国际性蔓延,使得全球公共卫生安全前所未有地依赖国际合作,号召各国以有效行动发现和处理新的和正在蔓延的公共卫生安全威胁,共同更安全的未来而努力。

21世纪公共卫生问题更加复杂

随着现代社会交通发展,人们旅行机会增加,感染性疾病发生快速传播的机会也随之大大增加。

今天,感染性疾病的地理传播速度比历史上任何时候都快。据估计,2006年有21亿航空旅客。因此,一个地区的疾病暴发或者流行,对另一个地区造成严重影响,可能只需要几小时的时间。此外,感染性疾病的新发速度也比以前加快。自上世纪70年代以来,新出现的传染病以每年1种或以上的速度增加。现在全世界有约40种传染病是上一代人从未听说过的。在过去的5年内,WHO在全世界范围内确定了超过1100种的疾病流行。

一些容易流行的疾病必须引起人们的高度重视。例如霍乱、黄热病、流行性脑膜炎等,都在上世纪后期死灰复燃。这提醒人们应加强对疾病的监测、预防和控制。严重呼吸窘迫综合征(SARS)和人感染禽流感让许多人遭受痛苦,造成了巨大的经济损失。这已经引起了国际社会的高度关注,对科学研究也提出了新的挑战。一些新发的病毒性疾病,例如埃博拉出血热、马尔堡出血热和Nipah病毒引起的疾病都可对全球公共卫生安全造成威胁。因为这些疾病可引发急性感染甚至导致死亡,所以需要在发生地加强控制和隔离。在这些疾病暴发期间,对疫情的快速监测和反应通常需要国际协助,防止疾病在当地和向其他地区蔓延。

很多地区在控制感染性疾病上取得的成绩往往受到抗生素耐药问题的严重影响。广泛耐药结核(XDR-TB)现在已成为了一个严重的公共卫生问题。另外,腹泻、医院内获得性感染、疟疾、脑膜炎、呼吸道感染和性传播疾病甚至艾滋病中也都发生了不同程度的耐药。

随着食物链的快速变化,食源性疾病也成为威胁公共卫生的问题,例如疯牛病等。此外,交通事故、恐怖袭击、环境因素(自然灾害)都有已经或将要威胁全球公共卫生。

公共卫生安全意义重大

突发公共卫生事件可能对居住在国际上任何地区的人群卫生造成不同程度的危害,公共卫生安全指的是一系列预防性和反应性的必须活动,目的是为了减少人对这些突发紧急公共卫生事件的易感性。

全球公共卫生安全对维护经济和政治的稳定有重要作用,对贸易、旅游、供应和服务等也会产生影响。影响包括一系列复杂的问题,从国际舞台到个人家庭,包括贫困导致的卫生问题、战争、气候改变、自然灾害和人为灾难等。

威胁公共卫生安全的因素

报告指出,对公

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