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    要科学对待基因预测疾病

    :“这个检测报告给我提了个醒,我现在就比较注意防范老年痴呆症。”     有人相信有人怀疑     赖仁胜说,他们对100多名正常人进行了预测老年痴呆的基因检测,结果发现受检测者中有20多人体内拥有可以导致老年痴呆的APOE基因;他们当中有14人承认家里有老年痴呆症的病人,有的还承认自己目前正在发生着记忆力减退等老年痴呆症状。     对于基因检测预测未来疾病的事情,有些市民却是不太相信,陈女士说:“这不是算命吗?”也有的市民半信半疑地到医院做了检测。赖仁胜说,从去年8月到现在,该科已经完成了500多例的各项基因检测,其中进行疾病预测的基因检测有400多例。     赖仁胜介绍,目前来做基因检测的市民大都是因为家族中有人患病,担心自己得病,有的市民因此成天担惊受怕,坐立不安。南京一名中年男子家里好几个亲戚患癌,他本人患有萎缩性胃炎,一直担心自己也会得癌症,对任何事情都不感兴趣,连出国工作也不愿意去。后来他通过基因测序发现,“掌控”他是否会患癌的P53基因是完好的,没有发生突变,排除了发生癌的可能性,他这才放下心来。     感冒发烧无法预测     赖仁胜说,人类有2万至3万条基因,每条基因都和健康状况息息相关,其中有的基因非常稳定,千万年都不变。省中医院目前开展的基因检测共涉及到8条基因,主要和肿瘤、老年痴呆、心脑血管疾病这几类疾病有关系。比如,通过检测P53基因是否为突变型来确认癌前病变会否发生成癌,同时可以检测已发现有癌的患者是否有靶向基因,来确认其能否使用靶向药物来治疗。     由于目前基因检测涉及的基因还比较少,也只是针对肿瘤、心脑血管疾病等具有遗传特性的疾病方面,对于感冒发烧、腹泻等常见疾病仍然无法预测,因此专家提醒市民应科学对待基因检测,不要过于迷信。     据介绍,基因检测的准确性可能依不同的基因而有所不同,拥有某种疾病易感基因的人,会不会发病,具体何时发病,并不能得出精确的判断。另外,基因检测有“将来时”的意义,比如当人体内的抗肿瘤基因发生突变后,就会变得很脆弱,但突变后的基因是否会发生癌变,很大程度取决于环境因素,如果生活方式不当,基因突变者往往有80%~90%在10~15年后就容易发生癌变。对于基因脆弱者,可以通过检测,提前规避有害的环境因素,或者提前服药进行干预,进行有针对性的保健。      发现致病基因可干预     据介绍,家族中有老年痴呆、急性重症心脑血管疾病或者肿瘤病人,或者出现了萎缩性胃炎、乳腺囊性增生症、宫颈不典型增生、肝硬化等癌前病变者,这些高危人群应该接受基因检测,检测后如果没有发现致病基因,那就可以放下心来;如果发现了致病基因,则可以积极、科学地寻找干预、治疗措施。     赖仁胜说,基因预测疾病对市民来说并不复杂,只要抽取2毫升的血液就可以了。目前国内很多机构开展基因测序项目,但大多属于科研性质的,其出具的检测报告也只具有参考价值,并不具备诊断的效力;而江苏省中医院是我国惟一接受社会人员进行基因测序的地方,其检测报告具有诊断的效力。他提醒市民,做基因检测诊断时,应到有资质的正规医疗机构。
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