最近,有几位研究者宣称,过去寻找人造血的试验之所以失败是因为其他医生犯了基本性的科学错误。该小组称,他们根据自己的理论找到了一种血液替代品,且这种替代品在初期实验中表现良好。
近十年来,人们一直在努力寻找一种合适的血液代用品。人造血能够环节血液短缺情况并使病人避免因使用污染血液而被感染。
理想的人造血可以无须检查病人的血型直接输血而不会遭到身体的抵抗。且长期保存的人造血也无须低温保存,便于直接用于救灾、战争及偏远地区。
然而寻找替代品的实验接二连三因处于安全因素的考虑遭到失败。而大多数替代品都是基于各种形式的在大多数动物体内运输氧气的蛋白质和血红蛋白。
这一理论的知道思想认为:人造血的浓度应低于真正血液以便于循环,且与氧气的亲和度低便于氧气的释放。
但在过去几十年实验中,许多看似有可用的替代品最后会都带来了致命的效果。他们会使毛细血管收缩,封闭了组织获得氧气的通道。
许多研究者认为造成这种情况的原因在于人造血中的血红蛋白不是被密闭在红细胞内,而是自由流动的。它可以进入细胞间隙,带走能够上血管张开的氮氧化物。
圣地亚哥加利福利亚大学马科斯小组的科学家则认为问题是出在人造血的物理性质上。他们认为人造血稀释了血液,降低毛细血管横截面压力导致毛细血管收缩。
该小组还称降低血液的亲氧度也不正确。他们认为目前的血液替代品不像真正的血液那样是在毛细血管而不是在动脉中释放氧气。过早地释放其本身也会引起毛细血管收缩。
基于这种观点,温斯罗小组选用了一种名为MP4的代用品。这种代用品中所含血红蛋白分子外部有一层聚乙烯乙二醇,这样一来血液的浓度就变大了。且MP4比其他替代品更亲氧。实验证明它与预期的一样是在毛细血管中释放氧气的。
本周,该小组宣布他们在20名瑞士患者身上的试验结果是成功的。不过尚未披露任何细节,且在猪身上使用MP4也为出现毛细血管收缩现象。
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