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    传染性单核细胞增多症

      传染性单核细胞增多症(传单)是由EB病毒引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病。本病好发于青少年,男比女多为3:2。本病在欧美、澳大利亚、日本等地流行较广泛,并可引起散发性流行。我国各地均有发病,以南方较多。通过飞沫传播,病毒侵入体内后约经5-15天的潜伏期然后发病。 临床特征为发热、咽痛、淋巴结及肝脾肿大,周围血中淋巴细胞增多,并出现异型淋巴细胞,血清嗜异性性抗体及EB病毒抗体阳性。临床表现  1.发热,大多数为38°-40℃个别可达40℃以上,持续1-2周或3-4周。 2.咽峡炎:咽痛、咽充血明显,扁桃体肿大,有渗出。软硬腭交界处及咽弓处可出现小出血点或瘀点。 3.淋巴结肿大为常见,全身淋巴结可累及,以颈部最常见。 4.肝脾肿大及黄疸。 5.其他:可出现皮疹,头痛、呕吐,脑膜脑炎、瘫痪、昏迷等神经系统及心肺肾等器官受损。 6.血象中白细胞常为轻度升高,分类以淋巴细胞升高,可见异型淋巴细胞,常超过10%。 7.嗜异凝集试验:阳性。 8.抗EB病毒抗体试验:阳性。诊断依据  1.发热、咽峡炎、淋巴结肝脾肿大,皮疹及头痛、脑膜炎等表现。 2.血象中白细胞升高,见异型淋巴细胞>10%。 3.嗜异凝集试验阳性。 4.抗EB病毒抗体试验阳性。治疗原则  1.良好护理。 2.预防及治疗细菌感染。 3.对症及支持治疗。 4.肾上皮质激素应用。用药原则  1.轻症病人对
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