白细胞减少症和粒细胞缺乏症

　　当外周血白细胞计数持续低于４．０×１０的９次方／Ｌ时，称白细胞减少症，若中性粒细胞绝对值低于２．０×１０的９次方／Ｌ时，称粒细胞减少症。中性粒细胞绝对值低于０．５×１０的９次方／Ｌ，临床出现发热、感染等症状时称粒细胞缺乏症。粒细胞缺乏症是粒细胞减少症发展到严重阶段的表现。其病因和发病机理基本相同。引起粒细胞减少或粒细胞缺乏的病因：主要是由于化学物质、放射线、严重感染等抑制粒细胞的再生和成熟，以及与粒细胞的破坏和消耗过多，粒细胞分布异常有关。本病的临床特征：发病急骤，常有畏寒、发热，感染症状，甚至脓毒血症或败血症。过去死亡率很高，达６０－８０％，自从应用抗生素治疗以来，死亡率降低至２５％以下。临床表现　　1.白细胞减少症：起病缓慢，可有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、畏寒、失眠多梦、腰酸、心慌，有些病人反复感冒、支气管炎、肺炎、中耳炎、泌尿系或胆道感染。 2.粒细胞缺乏症：起病急骤、突然畏寒、高热、头痛及全身困倦，以后由于继发感染，在咽部、齿龈和颊部等粘膜上出现溃疡，严重病例的皮肤、鼻腔、阴道、肛门、直肠等处发生坏死性溃疡，颌下淋巴结和颈淋巴结明显肿痛。由于抵抗力显著降低，并可发展为脓毒血症或败血症而致死亡。诊断依据　　1.外周血白细胞持续低于４．０×１０的９次方／Ｌ时称白细胞减少症。 2.粒细胞绝对值低于２．０&t
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