弥漫性血管内凝血（ＤＩＣ）

／Ｌ或呈进行性下降。(3)３Ｐ试验阳性或血浆ＦＤＰ＞２０ｍｇ／Ｌ。(4)凝血酶原时间缩短或延长３秒以上，或呈动态变化；或活化凝血活酶时间（ＡＰＴＴ）缩短或延长１０秒以上。(5)优球蛋白溶解时间缩短，或纤溶酶原减低。 4.疑难、特殊病例应有下列实验室检查１项以上异常：(1)因子Ⅷ：Ｃ降低、ｖＷＦ：Ａｇ升高，Ⅷ：Ｃ／ｖＷＦ：Ａｇ比值降低。(2)ＡＴ－Ⅲ：含量及活性降低。(3)血浆β－ＴＧ或ＴＸＢ２升高。(4)纤维蛋白太Ａ（ＦＰＡ）升高，或纤维蛋白原转化率增速。(5)血栓试验阳性。治疗原则　　1.消除病因或诱因。 2.抗凝治疗。 3.使用抗血小板药物。 4.抗纤溶药物。 5.补充凝血因子。用药原则　　ＤＩＣ早期，首次肝素，也可同时应用血小板聚集抑制剂，禁用纤溶抑制剂。中期，仍以肝素治疗为主，补充血液及凝血因子，慎用纤溶抑制剂。晚期，以纤溶抑制剂及补充血液及凝血因子为主，酌情使用小剂量肝素。辅助检查　　1.对一般病例检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.对疑难、特殊病例或并其他有并发症者可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。疗效评价　　（一）- 1.出血、休克、脏器功能不全等ＤＩＣ表现消失。 2.低血压、瘀斑等体征消失。 3.血小板计数、纤维蛋白原含量以及其他凝血象和ＦＤＰ等检测结果，全部恢复正常。（二）显效：以上３项指标中，有２项符合要求者。（三）进步：以上３项指标中，有１项符合要求者。（四）无效：患者经治疗后，ＤＩＣ症状和实验室指标无好转，或病情恶化伤亡者。
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