疑病性神经症

　　疑病症是指过分的关注自身健康，怀疑身体某部或某一类器官异常，或尽管临床检查无客观证据，但认为患了某种疾病，同时伴有焦虑不安。其共同特点如下：(1)患者有疑病，伴有躯体症状，经解释不足以消除患者固有的怀疑。(2)四处主动求治，反复检查。(3)对于日常工作、学习和生活无明显影响。本病较为少见，发病年龄男性多为４０岁，女性多为５０岁左右。此类病人人格特征为敏感，多疑，主观，固执，对自体过分关注，要求十全十美，心理社会因素常为本病诱因。急性起病者预后好，若病程在２年以上者，多演化为慢性迁延，预后差。此病以心理治疗为主，药物治疗为辅临床表现　　1.疑病观念，伴焦虑情绪； 2.所关注或怀疑的部位有相应的不适症状：如疼痛、恶心、吞咽困难、呼吸困难等。诊断依据　　1.常由于社会心理因素和有一定的疑病人格为基础。 2.具有日趋明显的疑病，伴有情绪焦虑和不安，客观检查无明显证据。 3.主动求治，能与环境保持良好的接触。 4.排除器质性疾病，精神分裂症，抑郁症早期。治疗原则　　1.心理治疗，以认知治疗为主，可辅以催眠及暗示治疗。 2.药物治疗，减轻焦虑。用药原则　　1.所列举药物均为对症性治疗，疗程不定，主要依症状变化情况而定。 2.安定、艾司唑仑（舒乐安定）、阿普唑仑等苯二氮杂卓类药物有耐受和依赖性，故连续使用不宜超过６周。 3.疑病症以心理治疗为主，药物的选用，主要依据患者焦虑及抑郁的严重
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