单纯性肥胖

　　肥胖是一种营养障碍性疾病，表现为体内脂肪（主要指甘油三酯）积聚过多和／或脂肪组织与其他软组织的比例过高。无明显病因者称单纯性肥胖，有明确病因者为继发性肥胖。肥胖症病因复杂，由遗传与环境因素相互作用所致。肥胖的发病率尚难以确定，随着人民生活水平不断提高其发病率也迅速增加。肥胖可见于任何年龄，４０－５０岁多见，女多于男。女性脂肪分布以腹、臀部及四肢为主，男以颈及躯干为主。一般轻、中度肥胖无明显自觉症状，但潜伏糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、骨关节炎、痛风、胆石症以及对应激功能低下，不能抵抗各种感染，不能耐受*、手术等许多合并症。肥胖症的治疗须坚持严格的饮食管理和加强锻炼，而预防比治疗更为重要和有效。临床表现　　1.低换气综合征：气促、脉快、无力、易倦、嗜睡、紫绀，二氧化碳分压升高，氧分压、动脉氧饱和度下降。 2.肥胖症的合并症：高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化及冠心病、高血压、胆石症、脂肪肝、骨关节炎。 3.内分泌代谢紊乱：高胰岛素血症、糖耐量降低、女性不孕、闭经、男性阳萎，怕热、多汗。诊断依据　　1.体质指数(BMI)测定：男≥２７，女≥２６。 2.标准体重测定：实测体重超过标准体重２０％以上。 3.脂肪百分率测定：脂肪百分率＞３０％。治疗原则　　1.合理饮食，减少热量摄入； 2.体育锻炼，增加机体热量消耗； 3.辅助药物治疗；用药原则　　1.肥胖症的治疗应根据
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