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即可见到胃粘膜。食管下段、贲门、胃体小弯侧有充血水肿、溃疡或疤痕狭窄等。 治疗原则 1.无症状或病情轻者不需治疗。 2.症状明显者应进行防治：(1)避免腹压升高；(2)饮食调节；(3)禁用或慎用能降低ＬＥＳ（食管下括约肌）张力的药物；(4)提高ＬＥＳ张力，促进食管、胃排空；(5)中和或抑制胃酸；(6)促进组织修复及保护粘膜；(7)手术治疗。 用药原则 1.对于轻症无症状患者可不用药物。 2.当出现症状时，主要选用提高ＬＥＳ张力、促进食管、胃排空的药物，如吗丁琳或西沙必利为主。 3.如合并反流性食管炎则加用制酸药物，视食管炎的严重程度可选用一般制酸药、雷尼替丁或法莫替丁及至奥美拉唑或兰索拉唑。并适当加用粘膜保护剂如硫糖铝或胶体铋剂，加丽珠得乐。 辅助检查 1.凡年龄较大、肥胖或具有腹腔压力增高者，若有胸骨后或剑突下疼痛、烧灼感、梗阻感，且在餐后或卧位、下蹲时被诱发或加剧，直立或半卧位时缓解均提示有本病的可能。 2.诊断本病以检查框限“Ａ”为主，特别要及早进行上胃肠检查或胃镜检查。 3.当疑有上腹疼痛与肝脏、胆道、或肺及纵膈疾病有重叠时，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”。 疗效评价1.-：有手术指征者经手术治疗后症状消失，切口愈合，无并发症。 2.好转：手术后症状改善或用药物治疗症状改善，但停药又复发。 3.未愈：药物治疗或手术治疗，症状无明显改善。
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