病态窦房结综合症

图特征及／或实验室检查阳性，可做出病态窦房结综合征之诊断。但必须排除药物或迷走神经张力增高的因素。治疗原则　　1.病因治疗：如心肌炎、心肌缺血。 2.避免一切减慢心率的药物：如心得安、异搏定、奎尼丁、乙胺碘夫酮、洋地黄等。 3.心率减慢伴明显症状时，可静脉应用阿托品或异丙基肾上腺素。 4.可使用烟酰胺； 5.反复发生心源性昏厥者应安置人工心脏起搏器。　　特殊治疗：反复发作心源性昏厥者应安置人工心脏起搏器：ＶＶＩ型适用于完全性房室传导阻滞者；双腔起搏：适用于同时存在房室传导阻滞及心功能较差者；ＡＡＩ起搏：适用于无房室传导阻滞的病态窦房结综合征患者，尤为慢－快综合征者。病窦综合征心跳慢患者有症状时时，尤〈４０次／分时，应以阿托品及异丙肾上腺素治疗，使心率维持在６０次／分以上。辅助检查　　心电图及动态心电图为诊断本病的重要手段。为t解心脏窦房结功能如何，必须做心脏电生理检查。疗效评价　　1.-：心率提高至５０－６０次／分，无黑蒙及昏厥发作，或安置了人工心脏起搏器者。 2.好转：经治疗后症状好转，偶有黑蒙及昏厥发作。 3.无效：治疗后无好转，常发生昏厥。
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