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    阵发性室性心动过速

    碘酮普鲁卡酰胺、、慢心律、心律平、苯妥英钠、嗅苄胺等,均应静脉使用。 2.体外直流电复律:适应于药物治疗无效、伴严重血液动力学障碍、而病情急须控制者,禁用于洋地黄中毒所致者。 3.起搏器(埋藏式自动复律-除颤器AICD)治疗。 4.手术切除,冷冻或经导管电、镭射切除心动过速源或切断折返径路。 5.射频消融治疗。 6.病因治疗。 7.预防复发:常用的药物是胺腆酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心律平等。一般应口服。 用药原则   1.急性发作时首选利多卡因治疗,无效可采用同步直流电复律; 2.慢性长期发作者首先要去除病因,终止发作后坚持长期服“A”、“B”项中药维持; 3.药物治疗无效或不宜长期服药者可采用抗心动过速起搏器治疗; 4.目前某些室速较有效的治疗方法是射频消融治疗。 辅助检查   1.对有器质性心脏病基础或年轻患者检查专案以检查框限“A”为主; 2.对年龄较大、不能除外器质性心脏病或其他系统疾病引起的心动过速者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。 疗效评价   1.-:治疗后发作终止,心电图恢复为窦性心律。不再复发。 2.好转:治疗后症状减轻,心室率减慢,血液动力学状态有所好转。心电图未转复为窦性心律,或仍有复发,但次数明显减少。 3.未愈:治疗后症状不减轻,心室率仍在150-200次/分,心电图未转复为窦性心律。
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