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在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速,其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常,可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起,也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。该病在控制原发病变或诱发因素后便可*,但易复发。 临床表现 1.心悸,或出汗、头昏、眼花、乏力,或有原发疾病的表现。 2.可诱发其他心律失常或心绞痛。 3.心率多为100至150次/分,大多心音有力,或有原发性心脏病的体征。 诊断依据 1.心率为100至150次/分,心音常有力。可有原发病的表现。 2.心电图检查:呈窦性心律,P波形态正常,P-R间期大于0.12秒,频率大于100次/分。 治疗原则 1.消除诱因,治疗原发病。 2.对症处理。 用药原则 1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失。 2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。 3.症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理,先用“A”项药无效时,再选用“B”或“C”。 辅助检查 1.对单纯窦速者可仅做基本检查。 2.对由其他疾病或原因不明时可选 < 1 > < 2 >
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