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及三束支);3.ST段及T波改变;4.Q-T间期改变;5.多发性或多源性室性早搏;6.阵发性室上性或室性心动过速;7.心房颤动或扑动;8.低电压及窦性心动过速;9.Ⅰ、avL、V1-V6导联出现病理性Q波。 (c)X线所见:1.心脏扩大;2.心脏搏动减弱、不规则、局限性搏动消失或反常搏动;3.肺静脉高压(或混合高压)。 具备克山病发病特点,再有诊断指标中一条或一项,能排除其他疾病者即可诊断为克山病。根据发病缓急、病情轻重分为四种临床类型:1.急型;2.慢型;3.亚急型;4.潜在型。 治疗原则 1.防治诱发因素。 2.急型者大量应用维生素C。 3.抗心衰、抗休克、抗心律失常治疗。 用药原则 1.对急型应早期静脉注射大量维生素C,同时积极处理其他疾患。 2.对慢型者主要是控制心衰和心律失常,防治诱发因素。 3.对潜在型应注意生活管理,防治感染、密切观察随访。 辅助检查 1.一般典型患者检查专案以检查框限“A”为主; 2.难以确诊者,检查专案可包括“A”及“B”和“C”。 疗效评价 1.-:经治疗后症状及体征消失,心电图及X线恢复正常,经3个月以上未复发者。 2.好转:症状及体征大部分消失或好转,但心脏扩大、异常心电图或X线改变未完全恢复正常。 3.未愈:症状及体征、辅助检查无变化或出现恶化加重者。 < 1 > < 2 >
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