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左心室后壁厚度大于1.3,收缩期二尖瓣前叶异常向前运动,左室流出道有狭窄。 5.左心导管检查:梗阻型者左心室腔与左室流出道间有收缩期压力阶差,选择性左心室造影示收缩后期左心室腔狭小呈鞋状。 治疗原则 1.一般治疗:休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食; 2.降低心室收缩力,改善心室顺应性; 3.防治心律失常; 4.心衰时改善心功能; 5 .对症、支持治疗; 7.外科治疗; 8.心脏移植适用于终末期患者。 用药原则 1.β-受体阻滞剂或与钙离子通道阻滞剂;在使用大剂量的β受体阻滞剂或钙离子通道阻滞剂时,应注意发生房室传导阻滞或心功能不全; 2.洋地黄类药物和血管扩张剂只用于有心衰的患者,无心衰者避免使用,洋地黄剂量宜较小,并注意毒性反应。 3.新近发生的房颤,可选择药物或电复律,电复律前应作一段时间的抗凝治疗; 4.心绞痛不宜使用亚硝酸酯或硝酸酯类药物,应用β受体阻滞剂; 5.对合并慢性完全性房室传导阻滞、病窦综合征者可安装永久性人工心脏起搏器。 辅助检查 1对具有典型病史者,以检查框限“A”为主; 2对诊断依据不足者可作框限检查“B”。 疗效评价 1.好转:症状改善。 2.无效:症状无改善。 你还没注册?或者没有登录?
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