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    -呼吸窘迫综合症

    仅适用于在海拔不高地区居住的病人。 治疗原则   1.纠正缺氧:吸入50%以上浓度的氧,使PaO2维持在8kPa上。 2.防止肺泡萎陷:机械通气,予呼气末正压呼吸(PEEP)或持续正压呼吸(cPAP)。 3.改善肺微循环,如肾上腺皮质激素的应用。 4.消除肺水肿:限制入水量,酌情使用利尿剂。 5.积极治疗原发病。 用药原则   1.积极治疗原发病(抗感染、抗休克等)。 2.应用肾上腺皮质激素,以早期、大量、短程为原则。 3.在本病早期,血清蛋白浓度无明显减少时,补液应以晶体为主。 4.有低蛋白血症时,可补充白蛋白和血浆。 5.创伤、出血过多、必须输血。 6.注意纠正酸碱失衡、电解质紊乱。 辅助检查   1.在原发病检查的基础上,要做血气监测,以t解病情的发展及指导治疗; 2.需与急性肺水肿鉴别时,可行右心导管检查。 疗效评价   1.-:呼吸困难消失,X线检查肺部阴影消散,血气恢复正常。 2.好转:呼吸困难减轻,X线检查肺部病变好转,血气改善。 3.未愈:呼吸困难无减轻或加重,X线及血气无好转或加重。
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