慢性呼吸衰竭

气管插管或切开。 2.氧疗：对Ⅰ型呼吸衰竭可使用高浓度的氧或高频喷射通气，使ＰａＯ２维持在８ＫＰａ水平以上，Ⅱ型呼吸衰竭须用持续低流量吸氧，即吸氧浓度为（２４～２８％）。 3.使用呼吸兴奋剂。 4.人工呼吸机辅助呼吸：对严重缺氧伴二氧化碳潴留患者，意识障碍进行性加重，应及时气管插管或气管切开使用呼吸机辅助呼吸，切勿延误时间。 5.控制感染。 6.纠正电解质及酸碱失衡。 7.利尿、脱水：一般以小剂量、短程使用。 8.使用强心剂：呼吸衰竭伴心力衰竭时须慎用洋地黄类强心剂，使用小剂量作用快，排泄快者。 9.肾上腺皮质激素的应用：病情严重者可短期使用。 10.积极治疗并发症。 11.其他：补足热量，加强营养，支持疗法。用药原则　　1.根据病人的病情和痰细菌培养的结果选用抗生素。 2.Ⅱ型呼吸衰竭患者可选用呼吸兴奋剂，如：尼可刹米、洛贝林等。 3.雷尼替丁可防治消化道出血。 4.合并心力衰竭者见“慢性肺原性心脏病”。辅助检查　　1.对一般慢性呼吸竭患者检查专案以检查框限“Ａ”为主，肺功能检查可使病情稳定后作； 2.有并发症者或须做鉴别诊断时可选检查框限“Ｂ”和“Ｃ”。疗效评价　　1.-：呼吸困难减轻，肺性脑病症状消失，呼吸道感染控制，吸空气时ＰａＯ２>=８．０ＫＰａ（６０ｍｍＨｇ），ＰａＣＯ２接近正常范围。 2.好转：临床症状好转，血气测定值改善。 3.未愈：症状、体征及血气值无改善或加重。
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