乳糜胸

乳糜胸是由于乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致。临床表现　　1.胸闷、气促，尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。 2.少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征；量多时患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，呼吸音减弱或消失。诊断依据　　1.胸闷、气促。 2.有胸腔积液的体征。 3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液体。治疗原则　　1.治疗原发病。 2.低脂饮食。 3.静脉补充脂肪乳、白蛋白等。 4.胸腔穿刺抽液或行胸腔闭式引流。 5.经内科治疗无效者可行手术治疗。用药原则　　1.因结核引起的乳糜胸，可选基本药物４-７和１。 2.由丝虫肉芽肿引起的乳糜胸，可选基本药物１-３和呋喃嘧酮。辅助检查　　1.胸积液患者行胸腔穿刺抽出液体呈乳白色结合胸水检查，即可确诊乳糜胸。 2.要明确病因与病变部位者，可选检查框限“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。疗效评价　　1.*：症状、体征消失，Ｘ线检查正常。 2.好转：症状、体征消失或好转，Ｘ线检查胸腔积液减少。 3.未愈：症状、体征及Ｘ线检查均无变化。
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