母儿血型不合

　　本病主要是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病，胎儿由父亲遗传下来的血型抗原恰为母亲所缺少，该抗原通过妊娠、分娩而侵入母体，刺激母体产生免疫抗体，该抗体在胎儿或新生儿血液内使胎儿或新生儿红细胞凝集、破坏而发生急性溶血病。病儿可因严重贫血而死亡，也可因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸。母儿血型不合，主要有ＡＢＯ型和Ｒｈ型两大类，其他如ＭＮ系统血型不合也可引起本病，但极少见。ＡＢＯ血型不合较多见，病情常较轻，危害性较小，我国绝大多数人Ｒｈ阳性，故Ｒｈ不合少见，但病情严重，死亡率高。血型不合的临床表现主要是出生后２４￣４８小时出现黄疸。临床表现　　1.有不明原因的死胎、死产史； 2.新生儿溶血病史； 3.新生儿出生后迅速出现黄疸； 4.血胆红素升高。 5. 严重的病儿可有水肿、黄疸、贫血、肝脾肿大。诊断依据　　1.我国ＡＢＯ血型不合致病较多，病情多较轻，可发生在第一胎，而Ｒｈ血型不合则很少第一次妊娠发病； 2.孕妇血型为“Ｏ”，丈夫为“Ａ”、“Ｂ”或“ＡＢ型”；或孕妇Ｒｈ阴性，而丈夫Ｒｈ阳性； 3.曾有死胎，流产、早产史； 4.新生儿出生后２４￣４８小时出现黄疸； 5.网织红细胞增多； 6.直接抗人球蛋白试验阳性。治疗原则　　1.病情严重的胎儿，宜早期终止妊娠； 2.加强
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