急性盆腔炎

输血；痛重时予镇痛剂。 2.控制感染：选用强力、大量抗生素，常用头孢菌素、氨苄青霉素、甲硝唑等静脉点滴 3.疑有宫内组织物残留时，控制感染后进行清宫术。 4.手术治疗：脓肿形成，经药物治疗４８－７２小时，体温持续下降，中毒症状加重或肿块增大者，行脓肿切开引流术；输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿经药物治疗病情有好转者可继续控制炎症数日后行手术治疗；突然腹痛加剧、高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀、拒按或有中毒性休克，疑脓肿破裂，应立即剖腹探查。 5.对症支持治疗。用药原则　　1.对轻型急性盆腔炎，以应用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑静脉滴注为主； 2.对重型急性盆腔炎，以联合应用２种或２种以上抗菌素为宜。 3.脓肿形成，药物治疗效果不理想，行脓肿切开引流，取脓液作细菌培养及药敏试验，选用强力，有效抗生素。辅助检查　　1.对一些病史典型者，检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.对一些治疗效果欠佳，盆腔包块性质不清，检查专案包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。疗效评价　　1.-：自觉症状消失，腹部无压痛及反跳痛；阴道分泌物量及性状恢复正常；妇检宫颈无抬举痛，子宫及附件恢复正常，盆腔包块消失，盆腔结缔组织无明显增厚或压痛；停用抗生素三天，体温、血象恢复正常。 2.好转：自觉症状消失，盆腔包块缩小。 3.未愈：症状、体征未改善，盆腔包块或脓肿无缩小。
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