核黄疸

ＤＩＣ。 4.后遗症期：经抢救成功者大部分病人遗留后遗症。治疗原则　　1.降低血清未结合胆红素。 2.热量及液体供给。 3.避免使用与胆红素竞争葡萄糖醛山转移梅或白蛋白结合位点的药物。 4.光疗。 5.换血疗法。 6.加强护理，预防并发症。用药原则　　1.核黄疸早期以降低血清未结合胆红素为主，可静脉补液供给热量，另静滴白蛋白或血浆、地塞米松，口服苯巴比妥、尼可刹米、１０％活性炭溶液、琼脂等，光疗、输血。 2.重型病例除上述治疗外，可换血治疗。辅助检查　　1.在核黄疸早期（第一期）检查专案以检查框限“Ａ、Ｂ”为主。 2.核黄疸晚期（第二期）或要与颅内出血鉴别者，检查专案可包括检查框限“Ａ、Ｂ、Ｃ”。疗效评价　　1.-： (1)临床症状消失，无黄疸，无抽搐、尖叫、肌张力增高等神经系统症状。 (2)血清总胆红素、未结合胆红素恢复正常。 (3)血像正常。 (4)无后遗症。 2.好转： (1)临床症状好转，黄疸消退，但可有肌张力增高、抽搐等。 (2)血清总胆红素、结合胆红素及未结合胆红素接近正常。 3.未愈： (1)临床症状无改善，仍有黄疸及抽搐、尖叫、角弓反张等神经系统症状。 (2)血清总胆红素、结合胆红素及未结合胆红素无下降或下降不多。
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