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    小儿结核性脑膜炎

    查阳性,脑脊液培养或动物接种阳性。 6.结核菌素试验阳性,晚期可转为阴性。 7.胸部X线检查:可有结核病源。 8.眼底检查发现脉络膜有结核结节可助诊断。 9.头颅CT检查可见不同程度的脑室扩大。治疗原则  1.一般治疗。 2.抗结核药应用。 3.肾上腺皮质激素。 4.对症治疗。 5.支援疗法。用药原则  1.早期轻型病例先以静脉应用抗结核药为主,待病情好转后改为口服。 2.中晚期重症病以静脉应用抗结核药为主,辅以对症治疗,并采取支援营养疗法和防治并发症等综合措施治疗。 3.对较严重的脑积水或疑有脑疝形成者行侧脑室引流术。辅助检查  1.对早期临床表现较典型患者检查专案以“A”为主。 2.对中、晚期患者或较难与其他颅内感染性疾病鉴别者,以及有并发症患者,检查专案可包括检查框限“A、B、C”。疗效评价  1.- (1)临床症状和体征消失,无后遗症。 (2)脑脊液正常。 (3)经X线摄片证实肺部病变已经吸收。 2.好转 (1)临床症状和体征消失或显著改善,或留有不同程度智力及神经、精神障碍等后遗症。 (2)脑脊液接近正常或好转。 3.未愈 (1)临床症状和体征无改善或合并脑积水等并发症。 (2)脑脊液异常。  
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