维生素D缺乏性佝偻病

　　维生素Ｄ缺乏性佝偻病又称营养性佝偻病，是由于维生素Ｄ缺乏，致使体内钙、磷代谢失常，从而引起以骨骼生长障碍为主的全身性疾病。若维生素Ｄ缺乏在甲状旁腺反应迟钝的情况下，血游离钙可维持在相当低的水平，以致神经肌肉兴奋性增强，发生惊厥或局部肌肉的抽搐，称为佝偻病性手足搐搦症。我国北方佝偻病患病率远远高于南方，可能与北方冬季时间较长，日照时间短、寒冷季节户外活动少有关，但南方也不少见。本病主要见于婴幼儿期，３岁以下发病率高，不仅影响小儿的正常生长发育，而且还影响全身功能包括免疫功能，致使小儿易患肺炎、肠炎等疾病临床表现　　1.活动早期：多汗、夜惊、枕秃、颅骨软化。 2.极期：除有活动早期症状外，主要为骨骼改变，语言、运动发育迟缓，反复呼吸道感染。 3.恢复期：多汗、夜惊好转，骨骼改变好转。 4.后遗症期：临床症状消失，后遗骨骼畸形。诊断依据　　1.婴儿期未及时添加维生素Ｄ或日光照射不足。 2.有易惊、夜啼、多汗、方颅、肋串珠、手（足）镯样隆起、“Ｏ”或“Ｘ”形腿、肌肉松软表现。 3.血钙正常或稍低，磷降低，碱性磷酸梅升高。 4.Ｘ线骨片钙化预备线模糊或消失，干腄端膨大呈杯状，骨质脱钙。治疗原则　　1.维生素Ｄ治疗。 2.多盼太阳，注意保护骨骼。 3.严重骨骼畸形做手术矫形。 4.支援疗法。用药原则　　1.普通疗法为口服维生素Ｄ制剂和
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