小儿呼吸心跳骤停

　　呼吸心跳骤停为儿科危重急症，表现为呼吸、心跳停止，意识丧失、突发面色青紫或苍白、或抽搐，脉搏消失，血压测不出。各种严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤等突发意外事故均为其常见原因。呼吸心跳骤停说明患儿面临死亡，及时发现，争分夺秒，积极抢救往往可起死回生。另外普及院外心肺复苏知识，有利于意外事故致呼吸心跳骤停患者就地积极抢救，增加成功机会。临床表现　　1.神志突然丧失，出现昏迷、抽搐。 2.发绀或面色苍白。 3.心跳停止或心动过缓，年长儿心率〈３０次／分，新生儿〈８０次／分。 4.呼吸停止或严重呼吸困难，无有效气体交换。 5.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。 6.瞳孔散大。 7.心电图等电位线或室颤。诊断依据　　1.心跳停止。 2.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。 3.心跳呼吸相继停止，何者先停止，由原发损害决定，其间隔可长可短。 4.神志突然丧失，出现昏迷抽搐。 5.瞳孔散大，面色苍白或青紫。 6.心电图监护示：心搏徐缓、心室纤颤、心室停搏。治疗原则　　1.立即建立通畅的呼吸道。 2.立即人工呼吸。 3.心脏按压：胸外心脏按压，胸内心脏按压。 4.应用心肺复苏药物。 5.心电图监护。 6.保护脑、肾功能。 7.低温。用药原则　　1.心搏、呼吸停止，紧急复苏时应用肾上腺素、洛贝林进行心肺复苏。 2.心动过缓时应用肾上腺素或异丙肾上腺素，阿托品增快心率，并加用５％碳酸
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