小儿泌尿系感染

热、寒战外常有尿频、尿急、尿痛、下腹痛、腰痛及肾区叩痛等。 2.尿常规：白细胞〉５个／Ｈｐ或见大量白细胞及脓细胞，蛋白微量，可见管型及红细胞。 3.清晨中段尿培养：菌落计数〉１０万／ｍｌ尿液。 4.肾功能：肾盂肾炎急性期可正常，慢性期可有损害。治疗原则　　1.一般治疗：注意休息、营养，增强机体抵抗力，多饮水以增加尿量。 2.抗菌疗法：早期积极采用抗生素。用药原则　　1.初次感染致病菌为大肠桿菌且病情较轻者，可用一种抗生素，如用药２￣３天症状未改善或病情较重者须联合使用两种抗菌素，可选用庆大酶素、丁胺卡那酶素或先锋必。 2.如果致病菌为金葡菌可选用头孢唑琳，磷酶素或丁胺卡那酶素。 3.再发感染用药：再发感染用药同初次感染，复发感染应去除病因的同时，加强抗感染，选用有效广谱抗生素，反复再发肾盂肾炎或肾实质已有损害者，在上述疗程结束后改用小剂量长疗程抑菌疗法。首选上述夫喃旦啶或复方新诺明半片，每晚１次，或先锋Ⅳ０．２５ｇ晚１次，疗程３￣６个月或更久。辅助检查　　1.单纯上尿路感染检查专案包括检查框限“Ａ”及“Ｂ”中的１、２。 2.单纯下尿路感染检查专案以检查框限“Ａ”为主。 3.对反复感染疑为尿路梗阻或先天性泌尿系异常者，检查专案包括检查框限“Ａ、Ｂ、Ｃ”。疗效评价　　1.-：临床症状及体征消失，尿常规检查正常，中段尿培养３次阴性。 2.好转：临床症状体征及实验室检查好转或接近正常，尿培养未转阴。 3.未愈：临床症状体征及实验室检查无好转，尿培养转阴。
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