小儿急性支气管炎

　　急性支气管炎是婴幼儿时期的常见病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。病原体为各种病毒或细菌，常在病毒感染基础上继发细菌感染，一般要使用抗生素，如能及时治疗，多能控制病情，预后良好。但如果不予注意，治疗不及时，可发展为支气管肺炎。临床表现　　1.乾咳或有少量粘液痰。婴幼儿不会吐痰，多经咽部吞下。 2.体温可高可低，但多为低热，可持续数天或２￣３周。 3.婴幼儿可有呕吐、腹泻，年长儿可诉头痛、乏力、食欲不振。 4.呼吸稍增快，可闻干性罗音及大、中湿罗音，罗音部位和时间不恒定，常在体位改变或咳嗽后减少或消失。诊断依据　　1.乾咳或有痰，发热可高可低，有食欲不振、呕吐或腹泻。 2.咽部多有充血，肺部呼吸音粗或有粗、中湿罗音，性质及部位易变。 3.胸部Ｘ线检查正常或见肺纹理增多。 4.白细胞计数正常或稍高。治疗原则　　1.适当休息，多饮开水。 2.对症治疗。 3.控制感染。用药原则　　1.一般病例可口服或肌注抗生素，严重病例预抗生素静滴，可联合使用抗生素。 2.有哮喘者加用抗过敏及支气管扩张药物等止喘剂。 3.有合并症者根据不同的合并症选用相应的药物。 4.严重病例或营养不良，身体抵抗力差的患儿可使用丙种球蛋白等增强身体抵抗力。辅助检查　　1.对单纯支气管炎检查专案约觳榭蛳蕖埃痢蔽鳌?2.对有并发症者，根据不同的并发症选择检查框限中的“Ｂ”
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