风湿热

ＡＳＯ增高。 11.咽拭子Ａ组溶血性链球菌阳性。 12.近期链球菌感染史。 13.既往有风湿热或风心病病史。治疗原则　　1.休息：急性期卧床休息２￣４周，心脏炎并心脏扩大卧床休息６周。 2.抗风湿治疗１８周。 3.抗感染治疗。 4.抗心衰治疗。 5.预防复发。 6.对症治疗。 7.支援疗法。用药原则　　1.对于早期初发病人，且无明显心功能不全者，以青酶素抗感染，地塞米松及阿斯匹林正规抗风湿为主。 2.对并有严重心功能不全者，在上述基本治疗同时，加强抗心衰治疗，并加强支援疗法。 3.对并发细菌性心内膜炎者，应在抗风湿治疗和综合治疗的同时用较高级抗菌素抗菌治疗。辅助检查　　1.对单纯急性风湿热和早期心脏炎患者，以检查框限“Ａ”为主。 2.对有严重心功能不全或并发细菌性心内膜炎时，可包括检查框限“Ａ、Ｂ”。疗效评价　　1.-：症状体征消失，无心脏后遗症。ＥＳＲ正常，ＣＲＰ阴性，心电图正常。 2.好转：临床症状消失，心衰控制，但留有心脏瓣膜后遗症。 3.未愈：各临床症状未改善，心衰未控制。
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