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    小儿特发性血小板减少性紫癜

    手术治疗。用药原则  1.急性ITP患儿出血严重时静脉点滴地塞米松或甲基强的松龙,待出血好转后改为强的松口服。 2.急性ITP发生急性失血性贫血时,可输新鲜血补充血容量。 3.急性内脏大出血不止或发生颅内出血,除上述治疗外,可输注血小板及或大剂量丙种球蛋白。 4.慢性ITP可使用免疫抑制剂,如环磷山胺、长春新堿或硫唑嘌呤。 5.慢性ITP用药物治疗效果不好,病程超过一年,且血小板持续在50×10的9次方/L以下,有较严重的出血,年龄在4岁以上,可行脾切除治疗,出血极严重且危及生命,应用其他方法治疗无效时,也可行脾切除。辅助检查  1.本病均应进行检查框限“A”的专案检查; 2.对治疗效果见传佳病例,检查专案应包括框限中“A”、“B”检查。疗效评价  1.-:无出血症状,血小板计数〉100×10的9次方/L,持续3个月以上。无复发。 2.好转:出血消失或好转,血小板上升至20 ̄50×10的9次方/L,但未达到100×10的9次方/L,连续检查3次或观察2周以上。 3.未愈:出血症状未改善或恶化,血小板计数达不到好转标准者。  
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