小儿急性呼吸衰竭

２〉６．６７ＫＰａ（５０ｍｍＨｇ）。治疗原则　　1.病因治疗。 2.保持呼吸道通畅。 3.氧气疗法：鼻吸氧或机械正压给氧。 4.支气管扩张药物的应用。 5.呼吸兴奋剂的应用。 6.强心药及血管活性药物。 7.维持水、电解质及酸堿平衡。 8.机械呼吸器的应用。 9.抗生素应用。用药原则　　1.早期呼衰，给予镇静，吸氧，保持呼吸道畅通，对病因进行治疗。 2.呼衰、呼吸困难伴喘息者，还需用止喘药（如氨茶碱、异丙肾上腺素、舒喘灵等）或加用激素。 3.呼吸节律不整者，常用洛贝林，而同时存在心功能不全乾，可选用尼可刹米。使用中枢兴奋剂，必需在呼吸道通畅及加强吸氧下使用。 4.按情况酌用支援疗法和能量合剂、脱水剂、血管活性药物和强心剂（西地兰、立其丁、６５４－２）等药物。 5.严重呼衰者，通常需要用人工呼吸器进行供氧和维持有效呼吸功能。辅助检查　　1.呼吸衰竭：框限“Ａ”的２、５项必须检查，对瞭解水电解质紊乱及诊断，指导治疗具重大意义。 2.严重病例，常有心衰及肝功能异常，故需检查框限“Ａ”的３、４项和“Ｂ”的第４项。 3.有条件的可检查框限“Ｂ”的１、２项，对呼吸衰竭的预后有意义。 4.如有回圈不良，心衰或ＤＩＣ者，可查框限“Ｂ”的３、５项。疗效评价　　1.- (1)呼吸衰竭的所有症状消失。 (2)血气分析：ＰａＯ２、ＳＯ２、ＰａＣＯ２已恢复正常。 (3)血ＰＨ在正常范围，血钾、钠、氯、钙、镁等恢复正常范围。 2.好转 (1)呼吸衰竭的所有症状有改善或缓解。 (2)血气分析：〈９．４２ＫＰａ（７０ｍｍＨｇ），ＰａＯ２〉６．７６ＫＰａ（〉５０ｍｍＨｇ），ＳＯ２〉８０％，ＰａＣＯ２〈６．７６ＫＰａ（〈５０ｍｍＨｇ）。 (3)血ＰＨ基本正常，血钾、钠、氯、钙、镁等大部分接近或恢复正常。 3.未愈：经治疗无改善或病情加重。
< 1 > < 2 >

设为首页 | 加入收藏 | 广告服务 | 友情链接 | 版权申明