高泌乳素血症

　　高泌乳素血症是指非生理状态下多种病因所致的血清泌乳素（ＰＲＬ）浓度超过正常高限（女性）〉２５ｎｇ／ｍＬ，男性〉２０ｎｇ／ｍＬ）而引起的一系列病理状态综合征。临床上可有溢乳症或溢乳－－闭经综合征，也可无症状。多见于女性。经反复检查未发现任何病因者属“特发性高泌乳素血症”。临床表现　　1.有病因存在：垂体微腺瘤、甲亢、甲状腺功能减退、多囊卵巢、肾上腺肿瘤、异位性催乳素分泌瘤（支气管肺癌、肾癌）、某些药物如利血平、氯丙嗪、奋乃静、甲氰咪胍、甲基多巴、氟呱啶醇、口服避孕药等。 2.多见于２０-４０岁的生育期妇女，症状为月经失调或闭经，溢乳，不育。 3.可出现多食、肥胖，生殖器萎缩，阴毛、腋毛稀少，性欲减退，男性表现为阳萎。但也可正常。诊断依据　　1.各种不同病因的原发病症群。 2.多见于２０-４０岁的生育期女性，症状为月经失调或闭经，溢乳，生殖器萎缩，男性表现为阳萎，性欲减退。垂体瘤引起者可有肥胖、多毛、皮脂溢出、肢端肥大等。肿瘤增大后可伴有头痛。视力减退、视野缺损。 3.实验室检查（１）血清泌乳素（ＰＲＬ）升高，卵泡刺激素（ＦＳＨ）、黄体生成激素（ＬＨ）、雌二醇（Ｅ２）均降低。（２）ＰＲＬ对促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）、灭吐灵、胰岛素、氯丙嗪等刺激均不能升高，亦不被左旋多巴所抑制。（３）Ｘ线检查：蝶鞍相、ＣＴ及核磁共振检查，可观察蝶鞍的形态、大小
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