短暂性脑缺血发作

癫痫、晕厥、内耳眩晕症等相鉴别。治疗原则　　1.对高血压、心脏病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。 2.抗凝治疗。 3.血管扩张剂。 4.降血脂、降低血粘度； 5.血管手术，切除血管内膜和硬化斑或血管扩张支架成形术。 6.对症治疗。用药原则　　1.对高血压、动脉硬化要及时予以治疗； 2.近期发生且发作频繁者可立即使用肝素静脉滴注；新近报道应用低分子肝素疗效好、副作用小（尤其是肝素引起出血的副作用）。 3.发作次数较少者可口服新双香豆素一类抗凝剂。 4.对偶发者，在使用抗凝剂前，可使用阿司匹林、潘生丁、苯磺唑酮等药物。力抗栓（Ｔｉｃｌｉｄ）活血素口服液是更为有效的新特药物。 5.低分子右旋糖酐可帮助降低血粘度；血管扩张剂及中药根据具体病人慎用。辅助检查　　体格检查时要注意确定有无高血压、严重贫血、红细胞增多症、感染等疾病；详细的神经系统检查有助于发现缺血血管的定位；颅脑ＣＴ检查以便明确有无梗塞（尤其是腔隙性脑梗塞）。选择颅脑核磁共振成像（ＭＲＩ）检查可使检查更准确。脑血管多普勒超声波检查以t解不同脑血管的血流情况及局部血管壁变化情况。脑血管造影或颅脑核磁共振血管造影（ＭＲＡ）或数位减影血管造影（DSA）检查以便获得发生缺血的血管的直接证据，以便确定治疗方案（包括血管外科手术治疗等）。三大常规、肝肾功能检查以便t解患者其他脏器的功能情况及血液疾病引起该病的初步检查。血脂、血糖检查、心电图和超声心动图以便病因诊断；脑电图检查有助于与癫痫等疾病的鉴别诊断。疗效评价　　1.-：症状体征消失，短期内无发作。 2.好转：症状体征消失，短期内少发作。 3.未愈：发作次数及发作时的症状体征无改善。
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