偏头痛

　　偏头痛是头痛常见的类型，为发作性神经血管功能障碍，可见于任何年龄。首次发病常于１０－３０岁之间，女性多于男性，５０％以上病例有家族遗传史；该病的治疗重点在于预防，应用预防性的药物和克服不良的生活习惯常能收到良好的效果。临床表现　　1.发作前可能有短暂的抑郁、坐立不安或厌食；有些病人可有闪光性暗点； 2.头痛为单侧性或弥漫性搏动性，如不治疗可维持数小时到数日，常伴有恶心、呕吐、畏光等； 3.其发作的频率可每日几次或几月一次，女性患者多在月经前后发生； 4.发作时可有四肢发冷、脸色苍白及出冷汗等。诊断依据　　1.头痛呈发作性，多开始于一侧颞部呈搏动性痛，发作前可有先兆，常伴有恶心、呕吐、面色苍白，四肢发冷，持续数小时或数日，一般不超过２４小时。 2.多在青春期前后发病。呈周期性发作，每次发作相似，发作间歇期如常人。 3.可有家族史，可于紧张、劳累、睡眠不足、经期前后或期间、或某种饮食后发病。 4.排除脑肿瘤、高血压、癫痫和青光眼等所引起的头痛。治疗原则　　1.发作期：控制头痛。 2.缓解期：预防发作。用药原则　　1.本病的关键是预防发作，间歇期应选用心得安、尼莫地平、维生素Ｅ、苯塞定、阿米替林或安定等。 2.头痛发作时可选用颅痛定、安定及麦角胺咖啡因，必要时可用地塞米松。辅助检查　　1.对于初诊的头痛患者应选用检查框限“Ａ”，部分病例可选用检查框限&l
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