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甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺功能增高,分泌过多的甲状腺激素,引起机体高代谢状态,临床表现为心动过速、多食、消瘦、畏热、多汗、易激动及甲状腺肿大等一组症群的内分泌性疾病。病因多种,其中Graves病最常见。本病的发病主要是在遗传基础上因精神刺激等应激因素作用而诱发自身免疫反应所致。本病属常见病,常有明显家族性,可发生于任何年龄,但以青年女性最多见,男女之比约1:4-6,目前我国女性人群患病率达2%。且有逐渐增高的趋势。临床表现 1.T3、T4分泌过多症群: (1)高代谢症状有怕热、多汗、多食易饥、疲乏无力、消瘦;(2)神经系统症状有激动躁、易怒、多动、多言、失眠(老年人可表现为精神抑郁)等:(3)心血管症状有心悸、心动过速休息或睡眠时心率仍快是本病的特征之一,久者出现心脏扩大,心衰;(4)其他系统亦可受累、如女性月经失调,男性阳萎,大便次数增多、肝功能、血象异常、胫前粘液性水肿等。 2.甲状腺肿:甲状腺呈弥漫或结节性肿大,质地柔软或坚硬,表面光滑,可伴有细震颤及血管杂音。 3.眼征:表现为眼球突出,分二类:良性突眼,是指眼球突出不明显,还有眼裂增宽、上眼睑挛缩,两眼视近物时内侧聚合不良,恶性突眼是指眼球突出明显,尚有畏光、流泪、刺痛、异物感、复视等自觉症状。诊断依据 1.具有上述的“主要症状及体征”1-3条表现患者。 2.甲状腺摄131 < 1 > < 2 >
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