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    隐球菌性脑膜炎

    病人有脑疝形成死亡。治疗原则  1.抗真菌治疗。 2.对症支持治疗。 3.康复治疗。用药原则  1.建议两性酶素B、5-氟胞嘧啶和大蒜素联合应用,用足疗程,必要时可单独或联合使用咪康唑和氟康唑。经济条件许可时可首选氟康唑。 2.有明显消耗体质者可选用“B”和“C”项中的药物。辅助检查  1.对于初诊被怀疑为该病的患者,应选用检查框限“A”中的检查; 2.鉴别诊断有困难时应作检查框限“B”中的检查。疗效评价  1.-:症状体征消失、连续三次脑脊液生化常规检查正常及脑脊液墨汁涂片和隐球菌培养均未发现隐球菌,维持用药半年左右无复发。 2.好转:症状体征明显好转或消失,但脑脊液生化常规检查仍不正常,脑脊液墨汁涂片和隐球菌培养仍可发现隐球菌,仍需进行抗真菌治疗。 3.未愈:症状体征及脑脊液检查与治疗前比较无明显改善。  
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