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    结核性脑膜炎

    人(10%)可见脑结核瘤。治疗原则  1.抗生素治疗。 2.对症支持治疗。 3.康复治疗。 4.必要时(有严重脑积水颅内压增高者患者)作脑室-腹腔分流术。用药原则  1.早期、足量、全程联合应用抗痨药是治疗成功的关键,在症状体征消失后仍应维持用药1年半至2年。 2.有明显消耗体质者应选用“B”和“C”项中的药物。乙胺丁醇易引起视神经炎,目前已少用。辅助检查  1.对于初诊被怀疑为该病的患者,应选用检查框限“A”中的检查; 2.鉴别诊断有困难时应作检查框限“B”和“C”中的检查。疗效评价  1.-:症状体征消失、连续三次脑脊液生化常规检查正常后维持用药1年半到2年,其中多次脑脊液生化常规检查均正常,无任何后遗症,停药后无复发。 2.好转:症状体征明显好转或消失,但脑脊液生化常规检查仍不正常,出现不同程度的并发症,仍需进行抗痨治疗。 3.未愈:症状体征及脑脊液检查与治疗前比较无明显改善。
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