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疤痕性睑外翻是疤痕组织挛缩导致的一种眼部疾患。临床表现为睑结膜的向外翻转,致眼睑与眼球脱离密切接触、睑裂闭合不全。睑结膜因外翻后长期暴露,而发生慢性结膜炎,睫毛的方向也有明显的改变。上睑外翻,因角膜*易于发生角膜外伤和角膜炎,致使视力降低或失明,后果严重。 该病是所有睑外翻类型中最为常见的。多为眼睑部烧伤或感染的结果,经过充分的术前抗感染准备,促使结膜炎症的减轻或消退后,施行手术治疗。将外翻的眼睑复位后,视创面具体情况修复创面。临床表现 1.疤痕牵拉眼睑皮肤,引起睑结膜暴露; 2.上、下睑闭合不全,角膜外露,流泪; 3.结膜因长期暴露而乾燥、充血、粗糙及肥厚,严重者可致暴露性角膜炎及溃疡。诊断依据 1.烧伤、创伤、感染病史; 2.疤痕牵拉眼睑皮肤,引起睑结膜暴露; 3.上、下睑闭合不全,角膜外露、流泪; 4.结膜因长期暴露而乾燥、充血、粗糙及肥厚、严重致暴露性角膜炎及溃疡。治疗原则 1.术前治疗结膜炎和角膜炎。 2.疤痕松解或切除,继发创面行全厚皮片移植术,必要时作睑缘粘连术。 3.局部皮瓣转移或V-Y成形术。用药原则 1.一般情况下,手术时用药以用药框限“A”、“B”为主; 2.经济条件许可时,用药可以包括用药框限“C”。辅助检查 1.一般情况下,检查专案以检查框限“A&rd < 1 > < 2 >
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