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    主动脉瓣狭窄

    超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放幅度<18mm,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。 6.心导管检查:左心室-主动脉压力阶差明显增加,左心室造影示主动脉瓣口狭窄及狭窄后主动脉扩张。治疗原则  1.抗风湿或抗感染治疗; 2.减轻心脏负荷或强心治疗; 3.手术治疗; 4.对症支持治疗。用药原则  1.轻度狭窄无症状者,无需治疗,但须经常检查。 2.风湿性者应预防链球菌感染,已有风湿活动者应严格抗风湿治疗。 3.出现症状(心绞痛、晕厥、右心衰)或感染性心内膜炎时,应积极综合选用“A”、“B”、“C”中药物行内科治疗,争取尽早手术(球囊导管主动脉瓣成形术、直视瓣叶切开术、主动脉瓣换置术)。 4.补充碱、电解质、维生素。辅助检查  1.对单纯主动脉瓣狭窄而症状不重者检查专案以检查框限“A”为主; 2.对出现水肿、发热、心衰、心律失常或心绞痛,或病情疑难时,检查专案可包括检查框限“A”、“B”和“C”。疗效评价  1.-:经主动脉瓣手术后,症状消失,心功能基本恢复正常。 2.好转:经内科治疗或主动脉瓣手术后,症状改善。 3.未愈:症状体征未改善,主动脉瓣狭窄未处理。  
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