硬脑膜外血肿

血管造影、头部ＣＴ或核磁共振检查可显示血肿部位和大小。 5.颅骨钻孔探查发现硬脑膜外血肿。治疗原则　　1.血肿较小，症状较轻者可药物治疗，但应密切观察病情变化。 2.血肿较大、症状较重者立即手术治疗。 3.对症支持治疗。用药原则　　1.血肿量较少的轻症病人进行脱水治疗。 2.重症的术后病人酌情使用脱水药物和抗生素。 3.头痛者可使用颅痛定、去痛片等镇痛药物；躁动者可使用安定、苯巴比妥等镇静剂。 4.酌情使用抗生素预防感染。 5.不能进食者注意补充液体和支持疗法。辅助检查　　1.头部Ｘ线摄片多能显示颅骨骨折线，对判断头颅受伤着力部位、出血来源和血肿的位置、类型有帮助。 2.头部ＣＴ检查能清晰地显示硬脑膜外血肿的部位、形态、数目及血肿量，能快速地对硬脑膜外血肿作出明确诊断，列入首选检查专案。 3.磁共振检查也能对硬脑膜外血肿作出明确诊断。 4.在无ＣＴ和磁共振检查条件时，只要病情允许，应进行脑血管造影术，及早明确诊断。 5.有明显局部脑的继发损害，ＥＣＴ检查有助于了解局部脑的功能。 6.诱发电位可以确定有无继发脑干损害。 7.病情较重者应注意血生化检查。疗效评价　　1.-：血肿消失，症状和体征消失，恢复正常生活和工作，可遗有颅骨缺损； 2.好转：血肿消失，症状好转，遗有神经功能障碍，生活可自理或部分自理，有一定的工作能力或丧失部分劳动能力。 3.未愈：血肿未完全消失，症状和体征无改善，生活不能自理。
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