脑血管网织细胞瘤

疗原则　　1.手术治疗：首选，彻底切除，囊性者全切壁结节，囊肿壁可不切除，忌作肿瘤穿刺、活检或过早分块切除，侵入脑干确认不能切除时亦不宜活检或部分切除，多发病例应分期切除。 2.放射治疗：仅适于未能切除的病例，效果难以肯定。 3.立体定向放射治疗（γ－刀或X－刀）。 4.预防感染、对症治疗。用药原则　　1.药物对肿瘤无直接作用。 2.纠正脑水肿，降低颅内压以２０％甘露醇、速尿、地塞米松为主药，甚至可使用人血白蛋白。 3.注意电解质与体液平衡，术中补充失血。 4.术后酌情使用抗生素预防感染，可联合用药；使用神经营养药物促进脑细胞康复。 5.对症治疗。辅助检查　　1.结合病史，血红细胞、头颅Ｘ线摄片可提供部分诊断依据。 2.头部计算机体层摄影、磁共振成像可确诊，定位、定性率高。磁共振成像、脑血管造影并能显示肿瘤的血液供应及引流血管，前者属无创检查，后者则在肿瘤血供的显示上更具优越性，并可介入栓塞。 3.治疗过程可能反复使用部分基本检查。疗效评价　　1.-：肿瘤全部切除，颅高压症状消失，小脑症状改善。 2.好转；肿瘤未能切除，单纯引流囊肿或行分流术，颅高压症状改善。 3.未愈：肿瘤未切除，症状无改善。
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