前列腺癌

　　前列腺癌是人类特有常见的恶性疾病，东方人中发病较少，绝大多数发生在腺体周围的腺泡管上，主要发生在５０岁以上的男性，偶尔也发生于年轻人，甚至儿童。临床表现　　1.早期无症状，肿瘤发展时可有尿频，排尿困难及尿潴留等。 2.常见为骨转移，典型部位腰骶部及骨盆、表现为持续性疼痛，卧床时更强烈。 3.肛指检查，前列腺增大，坚硬如石，表面不平，晚期固定。诊断依据　　1.指诊前列腺有结节。 2.PSA＞4mg/ml。 3.直肠超声、CT或MRI发现前列腺有结节。 4.细针多点穿刺组织病理学有癌细胞并分级。治疗原则　　1.肿瘤局限于前列腺内，在用LHRH 4-8个月后，作前列腺*性切除术。 2.肿瘤不能切除或不宜切除时，行双侧睾丸切除或双侧睾丸内容剜除术。 3.内分泌治疗，常用雌激素、磷酸雌二醇。 4.化学疗法，雌二醇氮芥、环磷酰胺为晚期的辅助治疗或早期应用以消灭转移病源。 5.放射治疗，可用钴６０、电子加速器等效果较好。用药原则　　1.前列腺癌Ａ、Ｂ期治疗，以手术治疗为主，术后按病人情况，辅以药物治疗。 2.肿瘤不能切除时，采用内分泌治疗，药物以新特药物为主。辅助检查　　1.早期肿瘤检查框限以“Ａ”为主； 2.晚期肿瘤检查框限包括“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。疗效评价　　1.*：(1)肿瘤切除
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