阴茎异常勃起

　　本症是指在无性刺激下阴茎持续性的勃起伴有疼痛的状态。本病较少见，６５％原因不明，４０％可能与下述病因有关：阴茎或会阴部损伤；盆腔肿瘤或感染；白血病；镰状细胞性贫血；脊髓损伤；阴茎背静脉栓塞；应用大麻，罂粟碱等药物等。近年来为治疗阳萎而经海绵体内注射血管活性药物，使阴茎异常勃起的发病率增多。由于阴茎的持续性勃起会导致海绵体广泛的纤维化，动、静脉的血液供应功能失调，最终导致阴茎丧失勃起功能，故对该病主张尽早治疗，尤其是主张尽早手术治疗，挽救阴茎的功能。临床表现　　1.发病突然，以夜间发病多见，阴茎勃起后较长时间不松软。 2.阴茎，腰部与骨盆部位疼痛。 3.体查见阴茎海绵体坚硬，充血，压痛，龟头及尿道海绵体正常柔软，排尿大多数正常。诊断依据　　1.无性欲下阴茎长时间持续勃起伴阴茎疼痛； 2.阴茎海绵体充血坚实，而尿道海绵体和龟头柔软； 3.有应用血管活性药物海绵体内注射的病史。治疗原则　　1.本病为急症，应及时治疗，减少并发症。 2.非手术治疗。方法有镇静止痛剂，肝素冲洗，女性激素和抗生素的应用。最主要的措施是在硬外麻下用粗针头行肝素生理盐水溶液反复抽吸冲洗，直致阴茎松软。 3.手术治疗：非手术治疗无效者行阴茎头与阴茎海绵体分流术（Ｗｉｎｔｅｒ的手术和大隐静脉与阴茎海绵体吻合分流术。用药原则　　找不到病因或由于注射血管活性药物引起的阴茎异常勃起，抗生素主要是术后应用，预防感染。
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