前臂缺血性肌挛缩

　　前臂缺血性肌挛缩主要是由于供血不足引起前臂肌肉变性、坏死，继而形成瘢痕、挛缩而影响肢体功能的病征，又称为Ｖｏｌｋｍａｎｎｓ缺血性肌挛缩。它是肢体创伤后可能发生的严重合并症之一。病因主要为肌肉供血不足。常见原因有肱骨髁上骨折或前臂骨折而复位不佳或未经复位者，亦可见于血管损伤、前臂软组织严重损伤、昏迷后肢体受压、肘部或前臂过紧的外敷料包扎或外固定物（如石膏、小夹板等）的捆绑过紧等因素。临床表现主要为早期伤肢出现剧痛，进行性加重，活动时加剧，桡动脉搏动减弱或消失，肢端麻木、肿胀、苍白、发凉、感觉迟纯或丧失；晚期出现典型的Ｖｏｌｋｍａｎｎｓ缺血性挛缩畸形。常有外伤史或肘部前臂受压史。本病可发生于任何年龄或性别。若能早期及时治疗，效果尚满意。若不治疗或未及时接受治疗，或不正规治疗，或延误治疗等，则疗效欠佳或肢体致残，甚至引起死亡。因此，早诊断、早治疗极其重要。临床表现　　1.患者常有外伤史或肘部前臂受压史。 2.早期：伤肢突然剧痛，部位在前臂掌侧，进行性灼痛，当手主动或被动活动时疼痛加剧，手指常处于半屈曲状态，屈指无力。同时，感觉麻木、异样感、继之出现感觉减退或消失，肢端肿胀、苍白、发凉、紫绀。受累前臂掌侧皮肤红肿，张力大且有严重压痛。桡动脉搏动减弱或消失；全身可有体温升高，脉快。 3.晚期：肢体出现典型的Ｖｏｌｋｍａｎｎｓ缺血性肌挛缩畸形呈爪形手，即前臂肌肉萎缩、旋前、腕及手指
< 1 > < 2 >

设为首页 | 加入收藏 | 广告服务 | 友情链接 | 版权申明