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    股骨头缺血性坏死

      股骨头缺血性坏死主要是由于外伤或疾病等病因引起股骨头的血循环障碍,造成股骨头缺血性坏死所引起的临床病症,是临床常见的疾病之一,且致残率高,治疗棘手。其主要的病因有(1)股骨颈骨折;(2)髋关节脱位或创伤;(3)Legg-Calve-Perthes氏病;(4)血红蛋白病;(5)减压病;(6)长期用皮质激素;(7)酒精中毒等。临床表现主要为髋部或膝部疼痛,逐渐加剧,跛行,内收肌压痛,髋关节活动受限(尤以外展和内旋为甚),X线表现为股骨头塌陷、变扁平。多数病例可找出病因。 本病可发生于任何年龄,以成年人发病率高,常累及双侧,亦可单侧发病,一般为慢性起病,病程较长。本病目前没有特效的治疗药物和方法。但早期及时治疗者,仍可获得较高的*率。若未经正规治疗、未及时接受治疗、延误治疗或治疗不当者,则治疗效果欠佳,髋关节致残率高,预后不佳。但手术治疗对减轻疼痛,改善髋关节功能仍有较好的效果。因此,早诊断、早治疗是非常非常的关键。临床表现  1.髋部或膝部疼痛,以内收肌痛出现较早,疼痛为持续性或间歇性,早期多较轻,但逐渐加剧,疼痛变为持续不缓解,髋关节活动随之受限。 2.跛行:随病情发展,由于疼痛致肌肉痉挛,关节活动可受限,髋外展和内外旋受限比屈伸受限更早,最后可致屈曲挛缩,终致跛行。行走困难,尤上下楼梯时明显,甚至扶拐行走。 3.内收机压痛,髋关节活动受限,尤以外展和内旋受限最为明显。诊
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