足拇外翻

　　足拇外翻是一种常见的向足的外侧过度倾斜、第一趾骨各内收的前足畸形。其病因主要有：(1)遗传因素；(2)长久站立或行走过久、负重过度；(3)经常穿尖头鞋或高跟鞋。临床表现主要为足拇趾外翻畸形、疼痛和足拇囊炎，足底胼胝形成。病人常合并有扁平足。本病好发于成年人，有遗传因素者，青年时即可发生，老年时常加重，女多于男，双侧多见，国外发病率高于国内。本病重在预防，非手术疗法和手术疗法，均可取得较好的疗效。因此，作好预防工作十分重要。临床表现　　1.足拇趾外翻畸形，局部疼痛、影响行走，出现囊炎，局部可溃烂、感染。 2.足拇趾外翻、旋转畸形。第二趾朝背面挤出，形成锤状趾。前足变宽。 3.第二、三蹠骨头蹠面皮肤因负重加大，形成胼胝。 4.第一蹠趾关节突出部皮肤增厚，甚至红肿产生足拇囊炎。诊断依据　　1.患者常合并有平足症，部分有家族史或长久站立工作或经常穿尖头鞋史。 2.足拇趾外翻、旋转畸形，局部疼痛，行走困难。 3.第二趾锤状趾，第二、三蹠骨头蹠面形成胼胝，第一蹠趾关节突出部形成足拇囊炎。 4.Ｘ线摄片术：(1)第一、二蹠骨夹角大于１０度以上；(2)各蹠骨头张开，第一蹠骨头蹠面的子骨向外移位；(3)第一蹠趾关节内侧关节附近处可有骨赘形成，严重者可产生骨性关节炎；(4)足拇的蹠趾关节轻度脱位。治疗原则　　1.预防措施：应预防和治疗平足症。穿鞋应合适，鞋帮不宜过硬，鞋跟不宜过高、鞋头不宜
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