颈椎病

　　因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织，并引起各种症状和体征，称为颈椎病。是一种多发病、常见病。本病多见于壮年或老年，男性多于女性。外伤与退变为本病的原因或诱发因素。一般颈椎４．５和颈椎５．６为好发部位。其症状与体征均来自：神经根受累；脊髓受压；椎动脉受压；交感神经受累。临床上分为五型：神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型。治疗措施包括手术疗法与非手术疗法两种。临床表现　　1.神经根型：(1)一侧或两侧上肢放射性痛和感觉障碍。疼痛沿上臂、前臂和手指放射，手指有麻木、过敏、异样感。手指精细动作困难，仰头、咳嗽、大小便使用腹压时症状加重；(2)颈部僵硬，活动受限，患肢前臂、手与手指感觉障碍，肌力减退，肌肉萎缩，肱二头肌反射（Ｃ６）或肱三头肌反射（Ｃ７）减弱或消失；(3)臂丛牵拉试验阳性。压头试验阳性。 2.脊髓型：(1)一般起病缓慢，早期为单侧或双侧下肢无力发紧发麻，行走困难和大小便功能障碍，胸腹部有束带感。随后出现一侧或两侧上肢麻木，手活动不灵，持物不稳。有症状先从上肢开始，渐波及下肢，也有上、下肢同时发病，出现四肢瘫痪；(2)下肢常有不规则感觉障碍，以痛温觉障碍明显，压头试验、臂丛牵拉试验均可为阴性。但生理反射（肱二、三头肌反射、膝、踝反射）亢进，肌张力增高，病理反射阳性。 3.交感神经型：出现多器官、多系统的反射*感神经营养不良症状及体征。(1)
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