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    手外伤

    无张力下一期闭合伤口。有张力创面行皮片移植或皮瓣移植等一期复盖创面。 3.血管损伤影响血运者行血管吻合修复。 4.神经损伤应早期修复,污染或缺损者行二期移植。 5.肌腱断伤争取一期修复,污染重或腱鞘区的屈肌腱可行二期修复或肌腱移植。 6.骨折脱位应先行内固定,要求牢固,以不影响关节面为最理想。用药原则  1.根据受伤性质具体选择用药类型及同类型的不同档次。 2.抗生素、维生素、止痛剂为常规用药。 3.如神经血管移植或断指再植,用药涉及面广且用药档次提高。辅助检查  1.手外伤涉及神经、肌肉、血管的损伤需作相应有关检查; 2.断指再植病人应用肝素有时需检测凝血酶原时间,纤维蛋白原等; 3.影响全身情况者行血液物化测定及血气分析等。疗效评价  1.-:功能完全恢复或基本恢复。 2.好转:伤口愈合,骨折重定良好,固定完善;肌腱妥善修复,手指可轻微伸屈。
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