门静脉高压症

　　门静脉高压症系因不同原因在门静脉的不同部位发生阻塞，以致血流淤滞，门静脉压力升高，继发地引起脾肿大及脾功能亢进，食管、胃底粘膜下静脉曲张及破裂出血，和出现腹水等一系列症状。它不是一种单一的疾病，所有能造成门静脉血流障碍的病变，均能引起门静脉高压症，因此，门静脉高压症病人在临床上往往表现出门静脉高压症和原发病的表现。在我国，造成门静脉高压症的主要原因是肝硬变。在长江流域的大部份地区，多为血吸虫病流行地区，主要是血吸虫病引起的肝硬变；在其他地区主要是肝炎后肝硬变。目前，肝炎后肝硬变所引起的门静脉高压症率有所上升，已成为外科临床工作亟待解决的问题。至于肝外门静脉阻塞。如门静脉主干先天性畸形、门静脉主干血栓形成等，较少见。门静脉高压症外科治疗的目的在于治疗或预防胃底、食管下段曲张静脉破裂出血、脾功能亢进和顽固性腹水。其治疗的手术方式多，疗效较好，但仍有一定的并发症和死亡率。疗效差或无效者，以及术后出现并发症者，多因病人肝脏功能损害严重，因此，根据病因的不同，发病机制的各异以病情来制定和选择一切实有效的治疗方法是治疗的关键。临床表现　　1.脾肿大、脾功能亢进； 2.呕血或便血； 3.腹水； 4.可有肝肿大，部分病人还有黄疸、腹壁静脉曲张、蜘蛛痣等肝硬变的临床表现；诊断依据　　1.有病毒性肝炎、血吸虫病、酗酒等病史； 2.上述主要症状和体征； 3.食管吞钡Ｘ线检查或胃镜检查，可发现
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