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贵,有T管者用安络血20mg加生理盐水10ml从T管缓慢注入或用3%双氧水加等量0.5%普鲁卡因冲洗T管或去甲肾上腺素8mg加生理盐水100ml(经T管滴入或凝血酶8000-10000U)加生理盐水T管注入或多法联用效果更好。抗感染可选用A中抗生素联用,补充水电解质,输血、肝安、肝泰乐门冬酸钾镁注射液等加强支持治疗护肝,如出现休克在以上治疗同时选用多巴胺、阿拉明等抗休克治疗。辅助检查 首先应行A中各项常规检查,各种纤维内窥镜和选择性肝动脉造影能最直接了解出血部位,如条件允许,最好行选择性肝动脉造影(介入)既可诊断也可同时给予栓塞止血治疗,一举两得。必要时要通过胃十二指肠镜检查,与食管、胃、十二指肠等上消化道出血相鉴别。疗效评价 1.-:经手术或保守治疗,出血停止,无并发症,肝胆原发病-。 2.好转:经保守或手术治疗、渡过凶险关,出血量减少,症状减轻肝胆原发病症状减轻。 3.未愈:周期性出血不能控制,继续排柏油样大便,呕吐鲜血,甚至出现出血性休克一系列表现。 你还没注册?或者没有登录?
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