烧伤休克

　　大面积烧伤后４８－７２小时内为休克期。休克的原因是由于烧伤组织毛细血管通透性增强，血浆渗出，有效回流量减少造成的。烧伤休克为低血容量休克，因此防治休克的有效手段是输液疗法。临床表现　　1.局部组织水肿和创面大量渗出。 2.尿少。 3.心率增快，周围回流不良。 4.面色苍白，口渴，烦躁不安，手足冰凉。 5.血压及中心静脉压均降低。治疗原则　　烧伤休克的防治，当前仍取补液疗法为主的综合措施。伤后２－３天的休克期内补充血容量，纠正电解质紊乱、酸中毒和低蛋白血症，持续监测心、肺、肾、胃肠、血液系统的变化，预防并发症。 (a)补液疗法：1.按全国公式制订输液计划：烧伤后第一个２４小时输入胶晶体液量＝烧伤面积（Ⅱ度＋Ⅲ度）×体重（Ｋｇ）×１．５（小儿为１．８；婴儿为２．０）；另加生理量２０００－３０００ｍｌ。（小儿生理量为６０－８０ｍｌ／Ｋｇ；婴儿为１００－２００ｍｌ／Ｋｇ）。胶体和晶体的比例为１:１，或１:２。输液速度在伤后８小时内均匀输入总液量的１／２；另１／２量在后１６小时内均匀输入。第二个２４小时补入的胶晶体量为第一个２４小时的一半，生理量仍为２０００－３０００ｍｌ。第三个２４小时输入的胶晶体量则为第二个２４小时的一半，生理量仍为２０００－３０００ｍｌ。经常维持病人（*）尿量３０－５０ｍｌ／小时。 2.、输液治疗注意点： (1)胶体液指血浆、全血、人
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