化学烧伤

　　化学物质对局部的损伤作用，主要是细胞脱水和蛋白质变性，有的产热而加重烧伤。有的化学物质被吸收后可发生中毒。　　临床表现　　1.创面疼痛。 2.硫酸创面为黑色；硝酸为黄棕色；盐酸为*；生石灰烧伤创面留有石灰粉。 3.可出现Ⅱ°、Ⅲ°创面。 4.严重者可出现休克症状。　　诊断依据　　(a)病史：询问致伤情况，现场急救经过。仔细瞭解致伤化学物质成份、浓度和毒性。 (b)计算烧伤面积和深度：褐红色而触之尚软者烧伤深度较浅，褐色干硬而凹陷或黄白色而软化者为深度烧伤。 (c)全身查体：应注意有无休克，是否合并眼烧伤、吸入性损伤，有无黄疽，呼吸困难，腹痛、血尿精神兴奋、嗜睡或昏迷等中毒症状。 (d)辅助检查：同热力烧伤部位。必要时测定毒性化学物质的血中含量。　　治疗原则　　（一）酸烧伤： 1.及时用大量流动水冲洗创面５-１０分钟，再用１．５％碳酸氢钠液中和。 2.如烧伤面积较大，硝酸、盐酸被吸入血流，可引起酸中毒和肾功能损害，需查血ＰＨ值及肾功能，给碱性药物。 3.氢氟酸烧伤区急诊作钙离子透入使其生成氟化钙，１-２次／日，再用钙镁液浸泡或湿敷（氟化钙６０ｇ、５％碳酸氢钠液２５０ｍｌ，加水至５００ｍｌ），直至５００ｍｌ），直至疼痛消失。 4.凹陷而干的深度烧伤，需早期切痂植皮。（二）碱烧伤： 1.生石灰烧伤应将石灰自创面清除后再冲洗，其余堿烧伤立即冲洗后再用０．５-１
< 1 > < 2 >

设为首页 | 加入收藏 | 广告服务 | 友情链接 | 版权申明