黑色素瘤

　　黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤，又称恶性黑瘤，大多原发于皮肤，也可起源于眼、鼻腔等处，早期可发生转移，转移部位多见肺、脑。一旦诊断，应尽早作广泛肿瘤切除，并辅助免疫治疗等综合措施。临床表现　　1.初发病在皮肤上出现隆起豆大丘疹或结节，呈灰黑色或褐色。 2.瘤体边缘不规则，色素不均匀，表面过度角化，毛发脱落，可溃破出血，痒痛。 3.瘤体周围可出现卫星状结节。诊断依据　　1.皮肤上出现灰黑色或褐色丘疹或结节，伴痒痛。 2.瘤体边缘不规则，色素不均匀，表面过度角化，毛发脱落，可溃破出血。 3.瘤体周围出现卫星状结节。 4.远处广泛转移，如肺、脑等。 5.病理检查可确诊。治疗原则　　1.原发病源广泛切除。 2.化疗。 3.放疗。 4.免疫治疗。用药原则　　一般无需用药。以手术切除为主要治疗方法。手术后可用抗菌素预防伤口感染。病变范围大时还需配以放疗和化疗。辅助检查　　1.对已确诊黑色素瘤者，检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.对高度怀疑黑色素瘤或有远处转移者检查专案可包括检查框限“Ｂ”及“Ｃ”。疗效评价　　1.*：肿瘤切除彻底，近期无复发。 2.未愈：肿瘤无法*性切除，且有远处转移。
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